中國日報網(wǎng)消息：英文《中國日報》10月26日封面文章： 得到一份令人滿意的跨國公司工作剛滿兩個星期，林燕萍忽然發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。對于一位新近跳槽而且已經(jīng)有了一個4歲兒子的母親來說，這可不是什么好消息。
之前她從未采取任何科學(xué)的避孕措施，只是依賴計算自身生理周期。這種辦法對她一直很有效，直到發(fā)生了“意外事故”。醫(yī)生指出，靠計算生理周期來避孕是非常不可靠的，因為生理周期很可能會受到壓力等因素的影響而出現(xiàn)變化，開始一份新工作所帶來的壓力就是其中一種。
林燕萍選擇了墮胎。她把這次意外懷孕歸結(jié)于“自己倒霉”和“不小心”。之后她仍然使用生理周期計算法，而不愿服用避孕藥。
50年前，美國食品藥品監(jiān)督管理局審核批準(zhǔn)第一批口服避孕藥投放市場。從此以后，這種小藥片成為了西方國家最受歡迎的避孕方式之一。然而在中國，醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為口服避孕藥的影響力還微乎其微，公眾對避孕藥普遍存在許多誤解。
林燕萍說：“避孕藥是反自然的，我擔(dān)心它會有損健康，而且避孕藥需要天天吃，太麻煩了，我肯定會忘的?！?/p>
類似的看法在廣大中國人中間非常普遍。2009年，中國人口宣傳教育中心牽頭組織了一次網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，結(jié)果顯示，在8501位回復(fù)者中，67%的人對口服避孕藥的副作用感到擔(dān)憂，17%的人認(rèn)為每天服藥太麻煩，另有14%的人擔(dān)心避孕效果不好。
國家計生委科研所研究員吳尚純表示，在15-49歲采取避孕措施的中國育齡婦女中，只有1.67%的人服用避孕藥。這個比例與很多發(fā)達(dá)國家形成了鮮明對比。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計，41%的荷蘭人、29%的英國人和18%的美國人使用口服避孕藥。而對中國人來說，常用的避孕方式則包括避孕套、絕育手術(shù)和宮內(nèi)節(jié)育器。
根據(jù)《2009中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》，2008年有768萬余中國婦女放置了宮內(nèi)節(jié)育器，另有182萬余人做了輸卵管或輸精管結(jié)扎手術(shù)。
上世紀(jì)80年代至90年代，中國政府大力推廣以宮內(nèi)節(jié)育器和絕育手術(shù)為代表的長效避孕措施。這些措施一旦被人們采取，避孕效果可以持續(xù)好幾年，便于計劃生育干部統(tǒng)計和管理。直到最近10年，更多中國人才開始使用避孕套、口服避孕藥等更加私密和獨立的避孕措施。
2006年，國家人口和計劃生育委員會的一項調(diào)查顯示，15-49歲的已婚夫婦中，使用避孕套的人數(shù)約占10%。盡管避孕套在中國比避孕藥更受歡迎，其避孕效果卻不如后者。
臨床試驗顯示，使用避孕套的婦女中，平均每100人在一年內(nèi)有2-12例意外懷孕，而使用口服避孕藥的婦女只有0.1-1例。但是，大多數(shù)中國人對此并不了解。
中華醫(yī)學(xué)會計劃生育學(xué)分會主任委員程利南表示，“中國婦女對激素和口服避孕藥普遍懷有誤解。”她告訴《中國日報》記者，2003-05年，一家制藥公司在7個主要城市對1300名女性和233名男性進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)很多人認(rèn)為每天服用避孕藥會導(dǎo)致不育。人們抱怨避孕藥帶來體重增加、內(nèi)分泌失調(diào)等問題，甚至有人擔(dān)心它會引發(fā)癌癥。
“是藥三分毒，”在一家雜志社工作的胡婧說。她的男朋友認(rèn)為口服避孕藥有可能危害健康，不同意她吃。類似的誤解不僅普遍存在于民眾中間，在醫(yī)務(wù)人員中也很常見。
胡婧還在上大學(xué)的時候，校醫(yī)學(xué)院的一位教授在性教育講座上就告訴過她，口服避孕藥有可能導(dǎo)致輕微的抑郁癥。據(jù)上海市計劃生育技術(shù)指導(dǎo)所調(diào)查，該市服用避孕藥的婦產(chǎn)科醫(yī)生不到3%。
大眾對避孕藥的這些負(fù)面印象被網(wǎng)上流傳的故事進(jìn)一步強化。在天涯論壇上，一位自稱“我被搞笑了”的網(wǎng)友發(fā)帖講述了這樣一段經(jīng)歷：據(jù)稱，該網(wǎng)友服用避孕藥一年后，性欲明顯下降，脾氣也越來越暴躁。她堅持服用了4年避孕藥，發(fā)現(xiàn)問題愈加嚴(yán)重，于是在2009年1月停藥，隨即閉經(jīng)。經(jīng)醫(yī)生診斷為多囊卵巢，是導(dǎo)致婦女不育的一個主要原因。
這個帖子自6月15日發(fā)布后，吸引了473821人閱讀和1815個跟帖。多數(shù)留言都表達(dá)了類似的擔(dān)憂。一些網(wǎng)友甚至呼吁讀者把帖子轉(zhuǎn)發(fā)給身邊的親朋好友，作為警示。
“口服避孕藥的副作用被網(wǎng)上擴(kuò)大了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有網(wǎng)上傳播的這么厲害。”程利南教授表示。“它有一定的適應(yīng)人群，掌握了禁忌癥和適應(yīng)癥以后，其實它還是非常安全的。一個人如果血壓高，有心血管疾病、血栓性疾病或者嚴(yán)重的糖尿病，是不適于使用口服避孕藥的；但如果是一個生育期健康的人群，用口服避孕藥幾乎沒有什么太大的健康上的危險?！?/p>
她認(rèn)為，導(dǎo)致這種恐懼心理的原因還是知識普及不夠。
盡管中國人在性行為方面已經(jīng)比以前更加開放，人們對生殖健康的知識卻依然匱乏。許多年輕人甚至把服用緊急避孕藥作為常規(guī)避孕措施。
據(jù)跨國醫(yī)藥行業(yè)咨詢公司IMS Health統(tǒng)計，2009年口服避孕藥在我國22個主要城市的藥店銷售額達(dá)到了4.44億元。北京紫竹藥業(yè)市場部總監(jiān)黃東亮表示，在整個口服避孕藥市場中，緊急避孕藥的銷售額約占70%。
北京市朝陽區(qū)雙井橋南萬民陽光大藥房的一位銷售人員告訴《中國日報》記者，“我們每天至少要賣出5盒緊急避孕藥，好的時候可以賣出十幾盒。”據(jù)她估計，絕大多數(shù)購買此類藥品的消費者年齡在20到25歲之間。
一位不愿透露姓名的在京女研究生表示，她的男朋友住在另一座城市，每次她去探望男友的時候都會吃緊急避孕藥，一年算下來要吃十多次。她擔(dān)心這樣會給身體造成損害，于是發(fā)郵件向醫(yī)生請教，對方告誡她不要用這種“事后補救”措施來代替常規(guī)避孕藥。后來這位醫(yī)生把他的建議發(fā)到了天涯上以提醒年輕人。
有關(guān)專家認(rèn)為，性教育的缺失有礙人們在避孕方式上做出正確的選擇。中國人口宣傳教育中心的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，多達(dá)49%的被調(diào)查者錯誤地認(rèn)為，緊急避孕藥是所有口服避孕藥中避孕效果最好的。
盡管教育部已把性教育納入教學(xué)范圍之內(nèi)，老師在組織有關(guān)教學(xué)時仍然以講授最基本的知識為主，如第二性征、生殖科學(xué)等，而對避孕方式、性傳播疾病等相對敏感的話題則很少公開談?wù)摗?/p>
2010年3月，成都大學(xué)師范學(xué)院教授胡珍在校內(nèi)開設(shè)了一門選修課，講授性文化、性科學(xué)、性心理等有關(guān)知識，但是這門廣受歡迎的課程卻沒有涉及避孕知識。胡珍認(rèn)為，現(xiàn)在的學(xué)生已經(jīng)從互聯(lián)網(wǎng)上獲取了大量避孕知識，沒必要再在課堂上講授。
然而，根據(jù)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院2007年的一項調(diào)查，在全國7個城市49所高校的8萬名大學(xué)生中，90%的人認(rèn)為大學(xué)有必要開展避孕節(jié)育相關(guān)知識教育。
性學(xué)家認(rèn)為，中國人對性知識的渴求源于上世紀(jì)80年代末國內(nèi)開始的性革命。
中國人民大學(xué)性社會學(xué)研究所所長潘綏銘的調(diào)查顯示，2006年有51%的中國未婚者發(fā)生了婚前性行為，自2000年起年均增長7.9%。他認(rèn)為，隨著避孕和人工流產(chǎn)的合理合法化，并且受到官方的大力推進(jìn)，人們減少了各種非婚性行為中的懷孕顧慮。
根據(jù)北京大學(xué)人口研究所發(fā)布的一份中國青少年生殖健康調(diào)查報告，2009年全國1.64億15至24歲未婚青少年中，約22%曾有性行為。在有婚前性行為的女性青少年中，超過20%的人曾非意愿妊娠，其中高達(dá)91%以流產(chǎn)告終。
由于中國的性教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上人們性早熟的步伐，女性進(jìn)行人工流產(chǎn)的年齡近年來急劇下降。據(jù)《人民日報》9月16日報道，11歲左右的女孩做人流手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)不是什么新鮮事。
據(jù)報道，中國性學(xué)會專家委員會委員陳一筠在走訪廣西南寧的一家私人診所時發(fā)現(xiàn)，那里年齡最小的墮胎者只有9歲。
每逢新學(xué)期開學(xué)時，北京青蘋果心理咨詢熱線一周都會接到100多個詢問懷孕問題的電話。工作人員透露，打電話的人群中有一個14歲的女孩，做了三次人工流產(chǎn)，最后不得不摘除了子宮。
根據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站發(fā)布的《中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要》，2008年中國有917萬例人工流產(chǎn)，2007年有763萬例。吳尚純表示，在已經(jīng)做過人工流產(chǎn)的中國婦女中，未育女性約占一半。基于這個數(shù)據(jù)，她認(rèn)為口服避孕藥應(yīng)向未育人群推廣：“這些女性以后還要生育，她們應(yīng)該慎重考慮人工流產(chǎn)對身體造成的嚴(yán)重傷害。服用口服避孕藥能幫助她們免受意外懷孕和人流之苦。”
英文原文請見：http://m.o-olink.com/usa/2010-10/26/content_11458065.htm。特別說明：因中英文寫作風(fēng)格不同，中文稿件與英文原文不完全對應(yīng)。(中國日報記者 江雪晴 編輯 裴培)
