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香港醫(yī)生會受藥廠影響嗎?
公立醫(yī)院醫(yī)藥分開,醫(yī)生用藥一般不受影響;私家醫(yī)生可被影響
既然藥廠與醫(yī)生的利益關(guān)系是導(dǎo)致內(nèi)地藥價虛高的一個原因,那么香港的藥廠和醫(yī)生之間是什么關(guān)系呢?
在香港,藥廠也會通過一些方式影響醫(yī)生。比如,藥廠出錢辦研討會,或者請醫(yī)生出國參觀藥廠。交通費(fèi)、食宿費(fèi)都由藥廠負(fù)責(zé)?!暗?,活動必須跟業(yè)務(wù)有關(guān)系,如果是順道旅游所產(chǎn)生的費(fèi)用,比如景點(diǎn)入場費(fèi)等,醫(yī)生就要自己出錢?!贝蘅∶鹘榻B,這類研討會、出國參觀,都要通過學(xué)會進(jìn)行,而不是直接聯(lián)系醫(yī)生。
“在香港,一是醫(yī)生都有專業(yè)操守,二是他們收入非常高,不大可能為了蠅頭小利而違背道德,所以,藥廠對醫(yī)生用藥決策的實(shí)際影響力并不大。”而且,收受回傭要負(fù)刑事責(zé)任,一經(jīng)廉政公署查實(shí),醫(yī)生的聲譽(yù)和前程就會毀掉。
但藥廠可以影響私家醫(yī)生,因?yàn)闆]有醫(yī)藥分家,私家醫(yī)生可以決定用何種藥。藥廠給私家醫(yī)生利益,可以通過買10送2的方式,醫(yī)生賣給病人,則不會有優(yōu)惠。
香港公立醫(yī)院如何限制醫(yī)生開“大處方”、濫用藥品呢?
公立醫(yī)院醫(yī)藥分家,獨(dú)立的藥劑師是防止醫(yī)生濫開處方的把關(guān)人。用藥的權(quán)力,掌握在醫(yī)生手中,但是,配藥的藥劑師要核實(shí)處方,指導(dǎo)患者用藥。雖然藥劑師不會干預(yù)醫(yī)生處方,但對劑量、服用建議等都積極參與。
另外,公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)的藥事委員會,會定期檢查每種藥物的用量是否偏離正常。有了藥劑師和藥事委員會的把關(guān),醫(yī)生沒法給別人多開藥。而且,藥房還會定期公布藥品使用的重要數(shù)據(jù),供各部門檢查。崔俊明說,“公布的時候,每個部門的主管都很緊張,害怕一線醫(yī)生濫用藥品。”