87.6%的人認為保險公司逃避責(zé)任

武漢市市民李三峽說，在投保時，保險公司并沒有主動向他說明全險并不能包括所有風(fēng)險。投保第二年，他才知道有自燃險和涉水險這些險種。然而，當(dāng)?shù)氐谋ｋU公司根本不賣自燃險和涉水險。

暴雨受損車主不能獲得合理賠償?shù)脑蚴鞘裁矗?7.6%的人認為保險公司逃避責(zé)任；70.9%的人認為有關(guān)部門監(jiān)管力度不夠；58.9%的人認為保險公司未盡到說明義務(wù)；55.7%的人認為是保險機制不健全，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一；11.7%的受訪者認為是車主沒有全面考慮風(fēng)險，未能合理投保。

顏丙杰告訴記者，保險公司大多只傾向于賠償不嚴重的損失。發(fā)動機是汽車核心部件，他們受理的案件中發(fā)動機最高損失達四五十萬元，保險公司對此不愿意賠償。此外，保險公司并沒有充分履行說明義務(wù)，導(dǎo)致很多車主根本不了解自己投保的險種，增加了理賠糾紛發(fā)生的機率。

曾立新說，保險公司的一些營銷策略會誤導(dǎo)公眾，讓投保人以為其產(chǎn)品全面覆蓋了所有風(fēng)險，并且忽略自身的合同責(zé)任。此外，4S店等勘察定損機構(gòu)多與保險公司有“合作”關(guān)系，其定損結(jié)果容易受到投保人的懷疑。當(dāng)前費率厘定權(quán)限不靈活、代理費過高、騙保、人情賠款等因素足以讓保險市場 “轉(zhuǎn)贏為虧”，進而導(dǎo)致保險公司惜賠，引發(fā)理賠糾紛。

“很多保險公司在條款解釋方面確實做得不是很好?！蹦潮ｋU公司工作人員告訴記者，為了拉住客戶，一些保險員對于一些條款很可能不重點介紹或不介紹。在他看來，保險行業(yè)發(fā)展還不成熟，機制不健全。目前保險公司費率都打七八折，很多保險公司入不敷出，賠付十分謹慎。此外，司法鑒定的定損額也往往高于市場實際價格，雙方就容易因此產(chǎn)生矛盾。

上述保險行業(yè)資深人士指出，競爭的加劇使保險公司重銷售輕服務(wù)，大打價格戰(zhàn)，出現(xiàn)保險事故后就拒賠。這其實是把惡性競爭的后果轉(zhuǎn)嫁到了投保人身上。

70.7%的人建議完善定損機制

“半個月以來我為理賠的事跑了快10次，因為請假已經(jīng)扣了不少工資，人也瘦了兩公斤?！睆埌渤f，雖然現(xiàn)在理賠的事情基本解決，保險公司已經(jīng)簽了全損協(xié)議，但他感覺維權(quán)真是太難了。

如何改善車險理賠問題頻發(fā)的狀況？調(diào)查顯示，73.8%的人期待保監(jiān)局加強監(jiān)督引導(dǎo)；70.7%的人建議保險行業(yè)協(xié)會和監(jiān)督部門統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，完善定損機制；59.6%的人希望保險公司主動承擔(dān)責(zé)任；47.6%的人建議車主堅決投訴維權(quán)；47.3%的人建議保險公司健全投保項目，全面覆蓋車輛風(fēng)險；37.8%的人建議保險公司加快定損，提高工作效率；30.1%的人建議車主認真了解險種，合理投保。

顏丙杰認為，車主在權(quán)益遭受損害后，一定要堅決維權(quán)。在解決方式上，他建議爭取和保險公司協(xié)商解決，以求提高理賠效率，節(jié)約成本，降低車主財產(chǎn)損失。

“保險公司要盡最大的努力使保險條款的內(nèi)容、措辭清晰，這是減少保險糾紛的根本。”曾立新認為，國內(nèi)保險公司應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)外資公司的經(jīng)驗，改變粗放的經(jīng)營模式。監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)鼓勵獨立公估機構(gòu)的建立，同時主動設(shè)想消費者可能會遇到的困惑，宣傳投訴渠道。保險消費者要加強自我保險意識的教育，主動了解保單條款和合同義務(wù)。

上述保險公司工作人員說，希望有關(guān)部門能在統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，給予保險公司更多的自主權(quán)，讓費率自由化。這樣一來，保險公司一方面可以通過良性競爭獲得利潤，奠定理賠的基礎(chǔ)；另一方面也能增強產(chǎn)品個性化，提供更合適消費者的服務(wù)。

上述保險行業(yè)資深人士認為，保險行業(yè)需要建立在誠信之上發(fā)展。保險公司應(yīng)該考慮長遠利益，在客戶投保時認真說明彼此義務(wù)，仔細解釋理賠條款；出現(xiàn)保險事故后，應(yīng)該切實履行合同責(zé)任。有關(guān)部門的監(jiān)管不能一刀切，對效益好的公司，可以允許其降低費率；對賠付能力有問題的公司，應(yīng)責(zé)令其整改。